《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》2015年修订要点发布
2015-09-12 MedSci MedSci原创
9月6日，在2015年中华医学会呼吸病学年会上，上海交通大学附属瑞金医院瞿介明教授发布了最新修订的2015年版《社区获得性肺炎(CAP)诊断和治疗指南》(简称“CAP新指南”)并介绍了新指南的特色。本指南由中华医学会呼吸病学分会呼吸感染学组牵头修订,指南的推荐意见均按照国际GRADE标准给予了证据等级和推荐级别。CAP新指南的特点包括：①补充了我国病原学最新资料;②明确提出CAP诊治思路;③CAP
9月6日，在2015年中华医学会呼吸病学年会上，上海交通大学附属瑞金医院瞿介明教授发布了最新修订的2015年版《社区获得性肺炎(CAP)诊断和治疗指南》(简称“CAP新指南”)并介绍了新指南的特色。本指南由中华医学会呼吸病学分会呼吸感染学组牵头修订,指南的推荐意见均按照国际GRADE标准给予了证据等级和推荐级别。
CAP新指南的特点包括：①补充了我国病原学最新资料;②明确提出CAP诊治思路;③CAP分类临床可操作性强;④病情严重评价明确采用意识、尿素氮、呼吸、血压、年龄(CURB-65)评分;⑤病原检测以表格形式表达，简明实用;⑥经验性治疗根据病情、宿主因素及药物特点分层推荐;⑦体现重症肺炎辅助治疗价值和呼吸专科特色;⑧明确初始治疗失败的定义及诊治流程;⑨增加特殊病原和特殊人群CAP：病毒、军团菌、社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)、老年肺炎;⑩强调疫苗对于肺炎的预防价值。据瞿介明介绍，CAP新指南共引用文献334篇，其中中国作者论文77篇(23%)。
2006年中华医学会呼吸病学分会颁布了我国第一部《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》。但是，随着抗菌药物选择压力增大，我国CAP重要病原菌耐药谱发生了新变化，同时新发、突发呼吸道传染病不断出现，新的抗感染药物、疫苗和治疗方法积累了新的证据，CAP诊治指南的修订工作显得十分必要。基于此，在王辰教授的倡导下，CAP诊治指南修订工作于2014年12月17日正式启动，历时近一年。据悉指南全文将于年底正式发表。
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