Nutrients：饮食习惯与营养干预在慢性肾病血管钙化中的作用
2024-03-21 liangying MedSci原创 发表于上海
调整饮食习惯和营养干预在管理CKD患者血管钙化中的重要性，尤其是推广植物为主的饮食，并进一步探索镁和维生素K的潜在益处
血管钙化（VC）是慢性肾病（CKD）的一种并发症，对CKD患者的生存率有着极其重要的影响。目前的药物治疗尚未能有效控制VC的发展，因此近年来，饮食调节的策略变得越来越吸引人。医学营养治疗的概念强调食物有预防或治疗疾病的可能。本综述旨在评估食物习惯和营养干预对CKD中VC的发生和进展的影响，探讨如何通过饮食管理来减轻VC的危害。
本研究通过综述现有文献来评估不同食物习惯和营养干预对CKD患者VC的影响。特别关注超加工食品、食品添加剂和动物性蛋白对VC的不利影响，以及植物主导饮食、镁和维生素K对VC的潜在保护作用。
研究结果显示：超加工食品和添加剂的危害：超加工食品、食品添加剂和动物蛋白的消费与血管钙化（VC）风险增加有关，主要是由于它们促进高吸收性磷的摄入、缺乏膳食纤维，以及增加尿毒症毒素的生成。植物为主的饮食的益处：以植物为主的饮食支持数据较强，特别是对肠道菌群组成的积极影响，这在血管钙化的存在与否中表现出显著差异。镁和维生素K的潜在作用：镁在预防VC方面显示出潜力，但相关证据主要来自实验室和小型临床研究；维生素K由于激活VC抑制因子而引起关注，虽有积极研究支持，但最近的试验未能证实其在预防VC中的有效性。
慢性肾脏病（CKD）中的食物和血管钙化（VC）（绿色箭头表示营养成分对 VC 的保护作用，红色箭头表示有利VC发展）
总之，这项研究强调了调整饮食习惯和营养干预在管理CKD患者血管钙化中的重要性，尤其是推广植物为主的饮食，并进一步探索镁和维生素K的潜在益处，同时，研究指出了超加工食品的风险，但需要更多研究以深化对其机制的理解，并验证干预措施的有效性。
原始出处：
Food to Prevent Vascular Calcification in Chronic Kidney Disease. Nutrients. 2024 Feb 23;16(5):617. doi: 10.3390/nu16050617. PMID: 38474744; PMCID: PMC10935016.
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