当肺部占位遇到手部肿胀：NGS如何揪出这个会“搬家”的真菌？
肥胖高血压患者左手肿痛初诊误诊痛风与普通软组织感染，结合北美旅居史，经病原宏基因确诊播散性皮炎芽生菌病，累及手部骨质与肺部，规范长疗程伊曲康唑抗真菌疗效确切，临床需重视流行病史与特殊感染鉴别。
“绘”真报告 | 1例胶质瘤患者检出FGFR1酪氨酸激酶结构域（TKD）的内部串联重复（ITD），辅助临床诊疗
该低级别胶质瘤患者检出FGFR1-TKD重复突变，IDH、H3、CDKN2A/B均野生型，符合MAPK通路变异型分型。
病例报告：Meckel-Gruber综合征——一种罕见且致命的先天性畸形
对于已生育过MKS患儿的父母，下一胎的复发风险为25%，呼吁通过加强产前诊断和遗传咨询来帮助家庭，并强调了持续研究以改善患者家庭生活质量的重要性。
罕见病例：Stanford A 型主动脉夹层 8 年保守治疗后自愈
本例 Stanford A 型主动脉夹层患者经 8 年保守治疗实现近端病变完全自愈，打破了此类疾病保守治疗预后极差的固有认知，为临床提供了新的研究视角。
病例分享：混合密度结节3年变迁，影像报告直到今年才重点提及，手术还来得及吗？
高龄患者右肺中叶混合密度结节隐匿进展三年，逐步增大、实性成分增多进展为浸润性腺癌。因病灶位置好、未侵胸膜、淋巴结无转移，微创局部切除预后佳。警示阅片不能只依赖报告，务必比对既往影像，避免漏判延误评估。
盆腔肿块确诊单中心型Castleman病，两年内进展为惰性T淋巴母细胞增殖性疾病，EBER/TCR重排/PDGFRB突变等辅助鉴别
本文报告此病例是因为其凸显了Castleman病与iT-LBP之间的已知关联，而PDGFRB突变的检测支持iT-LBP很可能起源于透明血管型Castleman病的解读。
非肿瘤性病变也要做基因检测！十二指肠胃小凹型增生性息肉检出GNAS/KRAS突变，或提示潜在恶性进展风险
本文报道一例携带GNAS和KRAS突变的十二指肠胃小凹型增生性息肉，提示即便对于无细胞异型性的病变，开展组织病理学和分子评估也具有重要意义。
高位截瘫+巨大甲状腺肿+困难气道，这台麻醉堪称"教科书级"挑战！
高龄高位截瘫合并甲状腺肿物手术，兼具自主神经紊乱、困难气道等多重麻醉风险。采用清醒纤支镜插管，严守肌松用药禁忌，及时处理血流动力学剧变，全程实施肺保护通气，精细化围术期管理保障手术安全。
【病例报告】抗血栓治疗下短期复发的特鲁索综合征相关脑梗死四例
笔者拟报道4例抗血栓治疗下仍短期复发的TSCI患者,并总结其临床特点,探讨TSCI的治疗难点和可能影响预后的因素,以期为临床医师诊治该疾病提供参考｡
过度医疗：某省级医院建议如此年轻且多发纯磨玻璃结节的女子做手术！我实在熬不住不说呀！！
多发淡磨玻璃小结节多为良性增生或低危癌前病变，进展极惰性，多年无变化可长期安全随访。年轻患者后续新发结节概率高，盲目手术损耗肺功能、挤占后续手术空间，临床需严守手术指征，杜绝过度手术与恐慌性诊疗。
问诊反馈：问诊我时建议只楔形切除主病灶，结果在当地切了固有段，到底哪个更合理？
高龄心肺基础病患者双肺多发磨玻璃结节，术后确诊早期浸润及微浸润腺癌。行肺段切除虽符合指南，但多发磨玻璃肺癌应秉持最小创伤原则，只处理高危主病灶、其余随访，保留肺功能为后续手术留余地。
"麻醉雷区"的集合体：S型脊柱、血氧93%，这个剖宫产麻醉很典型！
重度脊柱侧弯、低体重伴呼吸不全及困难气道的高危剖宫产孕妇，摒弃传统全麻，经术前呼吸优化后，采用超声引导精准硬膜外麻醉。
经验积累：太难了！这个之前问诊过我考虑慢性炎伴纤维增生的结节靶扫描重建后却是典型浸润性腺癌！
肺结节初判偏向慢性炎性增生，七年随访进展平缓、影像特征不典型。经靶扫描重建显露分叶、毛刺、胸膜牵拉及血管异常等恶性征象，确诊浸润性腺癌。
