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SHEA急症医院的呼吸机相关性肺炎和呼吸机相关性事件的预防策略(2022版)解读

SHEA急症医院的呼吸机相关性肺炎和呼吸机相关性事件的预防策略(2022版)解读

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是建立人工气道(气管插管或气管切开并接受机械通气时发生的肺炎。VAP的发生将明显延长患者的通气时间和住院时间

华西医学 - 呼吸机相关性肺炎 - 2023-03-23

BMJ Open:全麻期间是否也可使用自动控制系统?

BMJ Open:全麻期间是否也可使用自动控制系统?

全身麻醉期间自动控制机械通气并不常见,研究人员设计了一种适用于大多数机械通气装置的新型自动控制系统,此外,这种自动控制系统还可用于麻醉剂上。全麻研究期间自动控制机械通气(AVA)是一个由国际研究者发起的双中心观察研究,在全身麻醉下检查系统的安全和有效。该系统控制的机械呼吸频率、吸气压力、压力支持,吸气时间和触发灵敏度都是为了可以保持患者生命体征稳定。美国麻醉医师评定为身体状况为,II

MedSci原创 - 全麻,自动控制系统 - 2017-05-17

Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后可使用间歇无创<font color="red">通气</font>

Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后可使用间歇无创通气

拔管后早期进行无创机械通气可降低高碳酸血症患者发生呼吸衰竭的风险,并能降低90天死亡率。慢性呼吸系统疾病患者拔管失败的风险极高,因此,用间歇无创机械通气的方式对此类患者进行治疗,并不仅限于高碳酸血症患者。在本试验中,我们对慢性呼吸衰竭患者拔管后早期进行间歇无创机械通气是否可降低呼吸衰竭发生率进行评估。

MedSci原创 - 间歇无创通气 - 2017-08-04

BMJ:住过ICU的患者自杀、自残发生率高

BMJ:住过ICU的患者自杀、自残发生率高

危重疾病的生存与随后的自杀和自残相关,重症监护病房的幸存者发生这些结果的几率高于从未需要入院的医院幸存者。

MedSci原创 - ICU,自杀率,严重疾病,自残率 - 2021-05-09

中国胸外科围手术期气道管理指南(2020版)

中国胸外科围手术期气道管理指南(2020版)

患者术前至少戒烟 4 周、需进行肺功能评估和肺康复训练,尤其是合并高危因素的患者至少肺康复训练 1 周;术中麻醉维持采用吸入或静脉麻醉,推荐选择短效药物,使用麻醉深度和肌肉松驰深度监测,推荐保护通气

中国胸心血管外科临床杂志.2021.28(3):1-12. - 围手术期 - 2021-01-19

Crit Care Med:呼吸机相关并发症的不良事件

Crit Care Med:呼吸机相关并发症的不良事件

研究人员评估1)呼吸机相关事件和相关肺炎之间的关系;2)与呼吸机相关事件的流行病学现状;3)呼吸机相关事件对机械通气时间长短和抗生素使用的影响。研究人群来自法国纵向前瞻多中心队列研究OUTCOMEREA数据库(1996 - 2012)。使用稍微修改过的疾病控制和预防中心的定义对

MedSci原创 - 呼吸机相关并发症 - 2015-06-05

Lancet Respir Med:ARDS—呼吸病学2015年度总结和未来10年重点研究展望专题

Lancet Respir Med:ARDS—呼吸病学2015年度总结和未来10年重点研究展望专题

2015年继续这种乐观趋势,发表了一系列重要的随机对照试验研究结果,例如高流量鼻导管吸氧、对机械通气气压管理策略的重要数据的二次分析、有关ARDS临床和生物异质的新见解、可以产生新疗法的肺再生医学研究等

MedSci原创 - ARDS,鼻导管吸氧,机械通气,生物异质性,再生医学 - 2015-12-01

对于ARDS 定义、管理和有效个性化治疗的挑战

对于ARDS 定义、管理和有效个性化治疗的挑战

这篇叙述综述的目的是评估 ARDS 机械通气策略和药物治疗的演变,并讨论个性化医疗时代寻找有效疗法的挑战。

重症医学 - ARDS,急性呼吸窘迫综合征 - 2024-05-05

Crit Care Med:紧急化疗对危及生命的实体肿瘤的意义

Crit Care Med:紧急化疗对危及生命的实体肿瘤的意义

在肿瘤的诊断或复发时,实体肿瘤可能直接导致器官衰竭。这种特殊的并发症管理依赖于进行紧急化疗或手术,同时进行相关的支持治疗。近期,一项发表在杂志Crit Care Med上的研究进行了多中心研究,以解决发生这种情况的预后。此项研究的受试对象包括在ICU中接受紧急化疗的实体肿瘤成人患者合并器官功能衰竭。研究者们收集化疗方式,辅助器械或外科手术以及器官支持的需要。研究终点是短期和长期生存率。此项研究共包

MedSci原创 - 紧急化疗,肿瘤 - 2017-04-15

新冠感染重症患者的治疗

新冠感染重症患者的治疗

对于患有 COVID-19 和休克的成年人,COVID-19 治疗指南小组(小组)建议使用动态参数、皮肤温度、毛细血管再充盈时间和/或乳酸水平而不是静态参数来评估液体反应(BIIa)。

重症医学 - 血流动力学,药物干预,氧合和通气  - 2022-12-31

2022版《AARC临床实践指南:人工气道内吸痰》解读

2022版《AARC临床实践指南:人工气道内吸痰》解读

解读与分析2022版《美国呼吸治疗协会临床实践指南:人工气道内吸痰》的形成方法学及实践推荐意见,以期使医护人员了解人工气道吸痰的最新证据,为规范医护人员临床操作、避免不良事件发生提供指导。

护理研究 - 人工气道 - 2022-12-13

气管切开:早切还是晚切?

气管切开:早切还是晚切?

这项研究发现,早期气管切开术与更长的无镇静天数、无呼吸机天数和无 ICU 天数相关,并且需要长期机械通气的受试者的 VAP 发生率降低。然而,气管切开术的时间与死亡率无关。

呼吸机从入门到精通 - ICU,气管切开 - 2024-01-19

2012 BCSH成人危重患者贫血和红细胞输注管理指南

Br J Haematol. 2013 Feb;160(4):445-64. - 贫血 - 2012-12-27

儿童呼吸道感染微生物检验标本采集转运与检测建议(细菌篇)

会厌炎则不建议采集咽部标本,因为碰触感染的会厌有可能诱发气道完全阻塞,可选择血培养检测病原;中耳炎理想的标本是通过鼓膜穿刺术或鼓膜切开术获取的中耳分泌物,咽、鼻咽、前鼻孔拭子培养或鼻腔引流物培养对急性细菌中耳炎的病原诊断均无价值

中国实用儿科杂志.2018,33(9):663-669. - 儿童呼吸道感染,微生物检验,标本采集 - 2018-09-30

【盘点】JAMA 11月重要原始研究第二期汇总

【1】在没有ARDS的重症监护病房中,低中量潮气量策略对无呼吸机天数的影响DOI:10.1001/jama.2018.14280对于因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以外的原因而接受有创通气的重症监护病房(ICU)患者,在无呼吸机天数和第28天存活方面,使用低潮气量的通气策略是否比使用中间潮气量策略更有效。在这项随机临床试验中,纳入了ICU中有961名接受有创通气并且预计在随机化后24小时内不会拔管

MedSci原创 - 2018-11-30

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