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NEJM:地塞米松对慢性硬膜下血肿患者预后的影响
对于慢性硬膜下血肿术后患者,地塞米松治疗在改善患者预后方面无显著优势,但再预防血肿复发方面的效果优于安慰剂
MedSci原创 - 地塞米松,慢性硬膜下血肿 - 2020-12-19
急性硬膜下脓肿1例
男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无
中国临床神经外科杂志 - 急性硬膜下脓肿 - 2020-07-08
机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)指外伤后3周以上出现症状,位于蛛网膜与硬脑膜之间,具有包膜的血肿,好发于小儿及老年人,约占颅内血肿的10%,硬脑膜下血肿的25%,而机化型慢性硬膜下血肿(organized chronic subdural hematoma,OCSDH)是CSDH的特殊类型,其血肿周围有增厚的包膜包裹,部分病例在脑组织相接近的内膜有钙化
国际神经病学神经外科学杂志 - 机化型,慢性硬膜下血肿 - 2020-02-04
J Neurointerv Surg:脑膜中动脉栓塞术可作为症状性慢性硬膜下血肿手术的辅助疗法
慢性硬膜下血肿(CSDH)常需要手术干预进行治疗,然而,15%的病例在治疗后的1年出现复发。近些年,脑膜中动脉(MMA)栓塞术成为预防CSDH复发的一种潜在疗法。
MedSci原创 - 慢性硬膜下血肿,脑膜中动脉栓塞术 - 2020-12-16
颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿1例
胆脂瘤即表皮样囊肿,多见于桥小脑角区,较少起源于颅骨;其术后并发硬膜下血肿者鲜有报道。常熟市第二人民医院近期收治1例右额颞部颅骨胆脂瘤患者。行手术切除肿瘤后,术中硬脑膜完整,并发硬膜下血肿;经颅骨钻孔
临床神经外科杂志 - 硬膜下血肿,颅骨胆脂瘤 - 2020-07-24
J Thromb Haemost:抗抑郁药与硬膜下血肿风险
由此可见,抗抑郁药的使用与较高的SDH风险相关,似乎主要限于治疗的第一年。绝对而言,由于SDH发生率较低,因此该风险被认为很小。除了一个可能的例外(三联使用抗抑郁药、NSAID和VKA),将抗抑郁药与抗血栓形成药或NSAID联合使用的SDH风险估计几乎没有相互作用的证据。
MedSci原创 - 抗抑郁药,硬膜下血肿,风险 - 2019-10-15
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例
例1.患者,男,60岁,因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院,入院9d前不慎摔伤左侧颞部,当时无昏迷、呕吐,2d前出现头痛症状。体格检查:神清,语利,无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿,中线结构居中,给予甘露醇静脉滴注对症治疗。过程中患者仍间断诉头痛,4月7日CT提示硬膜下积液,脑受压,左侧脑室缩小,给予阿托伐他汀钙片20mg每晚口服1次,头痛无好转,有
广东医学 - 慢性,硬膜下,血肿,钻孔引流术,急性出血 - 2019-08-21
急性自发性硬脊膜外血肿漏诊1例
患者,女,41岁,2016年9月18日凌晨2点左右出现颈后酸胀、疼痛不适,睡眠中痛醒,至我院急诊科就诊。考虑颈椎疾病,行颈椎X线检查未见明显异常;建议患者行颈椎MRI检查并留院观察,因患者及家属拒绝,故予颈托外固定、镇痛治疗,患者好转后自行回家。当日上午9点30分,患者感颈后仍疼痛难忍,再次至骨科门诊就诊。查体:神志清,精神一般,痛苦面貌,颈后叩痛、压痛,颈椎屈伸、旋转功能受限,双手霍夫曼征阴性,
临床骨科杂志 - 急性,自发性,硬脊膜外,血肿,漏诊 - 2019-10-30
Neurology:儿童非意外创伤所致脊髓硬膜下血肿
5月大男孩,非意外创伤致双侧颅内硬膜下血肿,神经系统查体配合欠佳,仅可见肢体退缩反射。脊柱成像(图)可见横跨T4-L5的硬脊膜下血肿伴脊髓受压。
神经科病例撷英拾粹 - 儿童,创伤,脊髓硬膜下血肿 - 2019-08-12
硬脊膜外脓肿4例
硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎;进一步发展为脂肪组织坏死、渗出,脓液逐渐增多扩散,形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段,可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科少见的急症之一,虽然自上世纪80年代其发病率一直上升,但其总体发病率仍然很低,为0.002/%~0.02%。
临床神经外科杂志 - 硬脊膜,脓肿 - 2020-01-22
肝癌椎管内硬脊膜外转移1例
男,43岁,因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d,伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年,乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核;胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。
中国临床神经外科杂志 - 肝癌,椎管,硬脊膜,转移 - 2020-02-12
中间型链球菌感染性鼻窦炎导致急性硬膜下脓肿1’例
男,13岁。因发热、头痛伴呕吐3d入院。入院3d前因发热、头痛于本院儿科就诊,考虑呼吸道感染予以对症治疗后,症状无缓解且出现恶心呕吐,再次就诊。行头部CT扫描(图1A、1B)提示右侧额颞顶硬膜下积液,颅内积气,环池及右侧脑室受压,中线结构轻度移位,副鼻窦炎。既往慢性鼻窦炎病史5年,无头部外伤史,入院查体无明显神经系统阳性体征。
中国微侵袭神经外科杂志 - 中间型,链球菌,感染性,鼻窦炎,急性,硬膜下,脓肿 - 2019-09-12
BMJ:亚急性脑卒中患者的健康训练效果如何?
本研究旨在探讨有氧运动对卒中后亚急性期患者日常生活活动的安全性和有效性。采用多中心、随机对照、终点双盲试验设计,在德国7个住院康复中心(2013-17年)进行。
MedSci原创 - 卒中,有氧运动 - 2020-04-06
髓外硬膜内软骨母细胞瘤1例
病例男,35岁。头痛伴左肩部疼痛5天。颈部按压疼痛、叩击痛,颞部交替疼痛,左肩峰酸胀、疼痛明显。CT:寰椎椎弓左后缘见一类圆形钙质混杂密度影,边界尚清,相应硬膜受压(图1)。MRI:颈1-颈2椎体水平脊髓左侧可见团片状等T1(图2)短T2信号(图3),压脂呈低信号,相应水平脊髓受压,增强不均匀明显强化(图4),病变大小约11mm×13mm×16mm(前后径×左右径×上下径),考虑海绵状血管瘤。
中国临床医学影像杂志 - 髓外硬膜,软骨母细胞瘤 - 2020-02-14