2023-07-10发表于上海
2023-05-06发表于上海
2023-05-03发表于上海
2023-05-02发表于上海
2023-04-30发表于上海
2023-03-11发表于上海
2023-03-05发表于上海
2022-12-31发表于上海
2022-12-05发表于上海
在以往的认知里，#靶向#药、免疫治疗药是特定癌种、特定基因突变、特定靶点、特定通路才能用的药。不少患者基因检测结果没有理想的靶点，失去用药机会，或者尝试跨适应症用药，但跨适应症无法报销或申请赠药。现在，#泛癌种#广谱抗癌药（也称不限癌种的抗肿瘤类药物）的研发成功和上市，给了大家新希望！打破癌种限制让更多患者有药可用！
这种不不好用癌种的治疗策略，也被称为“精准治疗”，主要源于#基因检测#的结果。根据基因检测的结果，一旦发现对应的靶点，就可以使用某个对应的#靶向治疗#药物。
靶点检测最初从乳腺癌和肺癌比较常见，目前逐步向所有的癌种扩展，包括#卵巢癌#，#胃癌#等 。例如，#非小细胞肺癌#患者要检测#EGFR#、ROS1以及ALK，#乳腺癌#患者要检测HER2，胃癌患者要检测HER2。但是，相比起数百种之多的癌症驱动基因，每一类癌症当中，能够被应用于治疗的基因突变还是太少了，远不能满足所有患者的需求。而且目前有靶点的药物的类别也仍然有限，#实体瘤#主要包括PD-1/PD-L1，#EGFR#，#ROS1#，RET，ALK，MET，BRAF V600E，#NTRK#，#BRCA1/2#，#KRAS#，MSI-H及dMMR，#Claudin 18.2#，FGFR, BCMA, GPC3, Mesothelin, #TP53#; 血液肿瘤包括CD19, CD7等
2022-10-20
2022-09-09
#阿司匹林#可能降低#卵巢癌#的风险，从现代医学角度实际并不容易理解，但是若是从#中医#角度则更容易理解。阿司匹林，来源于柳树根皮，在中医中是清热活血祛湿的药物。当然，其抗血小板的作用，也类似于中医活血的提法。大剂量清热作用明显，小剂量清热作用几乎没有了，主要是活血祛湿，因此，可以看到小剂量对#心血管#疾病，#肿瘤#等都有较好地预防作用。在中药中，它一味药相当于丹参+胆南星+乳香，因此，确实可以算得上神药一般。但是，从中医角度，这类药物对于阳气虚的人而言，伤害较大，因此，有这种情况，一般不建议使用，否则容易导致#出血#，伤胃等。反之，只要符合中医#活血祛湿#的用途，应该可以更为广泛使用，例如外周血管疾病，#跌打损伤#，甚至#骨科#很多疾病，都可以考虑进行拓展使用。
因此，它具有一定的预防肿瘤的作用，是值得理解的。同样，#氯吡格雷#，#利伐沙班#类药物，也应该有类似的作用（只是这样的研究相对较少而已，也很难象阿司匹林这样长期用药治疗，因此，其作用也很难被估计出来），中药的活血药物，确实可以用于预防和治疗肿瘤类疾病，这是共通的，可以解释的。当然，如果从机制上解释，不管是COX-2通路，还是前列环素，或是抗血小板的作用，最终抑制体内的#炎症#，#血小板集聚#，减少线粒体的压力，从而降低细胞突变负荷，都应该是可以解释的通的。
这些内容跟同道探讨！
2022-08-09
2022-04-26
#卵巢癌#2022 年第 53 届美国妇科肿瘤学会年会 (SGO) 于 2022 年 3 月 18 日至 21 日在美国以线上线下相结合的会议形式举行，分享有关妇科恶性肿瘤治疗的最新研究和实践创新，为患者提供最佳的诊疗方案。
本文梳理了2022年SGO会议报道的PRIME 研究：一项使用尼拉帕利个体化起始剂量维持治疗新诊断晚期卵巢癌疗效和安全性的随机，双盲，安慰剂对照，III期临床试验。（NCT03709316）
2022-04-23
#肿瘤相关成纤维细胞#虽然是热点，它的主要治疗靶点为#NOX4#，但是真正成药还是有相当难度的，也许NOX4的特异性仍然不够。此前有研究显示，研究人员对20例人类恶性实体肿瘤的组织芯片分析显示，与正常组织相比，#膀胱癌#、食道癌、头颈部癌、卵巢癌、前列腺癌和黑色素瘤中IHC差异的NOX4表达较高，表明在具体的人类肿瘤标本中，NOX4表达是增加的。除此之外，对卵巢癌细胞株COV362的免疫荧光实验显示，NOX4表达位于核周区域，表明#卵巢癌#细胞中高水平的内源性NOX4表达仅与核周膜相关。https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=63ff1014107e
但是，NOX4特异性仍然存疑！另外，这是核内蛋白，也许#PROTAC#技术有助于成药。
2021-09-19
