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【盘点】NEJM 19年3月原始研究第三期汇总

2019-3-24

【盘点】NEJM 19年3月原始研究第三期汇总

【1】Avelumab加阿西替尼与舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效比较DOI: 10.1056/NEJMoa1816047在单组1b期试验中,Avelumab加阿西替尼可使晚期肾细胞癌患者客观反应。这项涉及先前未治疗的晚期肾细胞癌患者的3期试验比较了Avelumab加阿西替尼与标准舒尼替尼治疗的疗效。近日…

2018年卒中领域进展回顾

2019-3-22

[政策与人文, 医学科普] 2018年卒中领域进展回顾

脑血管病的临床和基础研究捷报不断,世界各地的研究为征服这个人类最重要的慢性病迈出了可喜的一步。盘点走过的一年,我们又见证了哪些给历史留下重要印记的研究呢?全球卒中终身风险:难以承受之痛2018年N Engl J Med 杂志刊登了来自全球疾病负担研究(GBD)的1990—201…

指南下载 指南

2019-3-22

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

异常血红蛋白病的围术期麻醉处理1例

2019-3-21

[血液科, 麻醉疼痛科] 异常血红蛋白病的围术期麻醉处理1例

患者,女,24岁,因反复右耳前皮肤红肿5个月余入院,入院诊断为先天性耳前瘘管(右),拟全身麻醉下行右耳前瘘管切除术。患者既往体健,否认心肺疾病史及手术外伤史。术前检查:胸部X线片、心电图及三大常规、血生化、凝血五项等实验室检查结果均正常。术前麻醉访视时发…

NEJM:妊娠适应的YEARS算法诊断疑似肺栓塞

2019-3-21

[呼吸, 妇产科, NEJM] NEJM:妊娠适应的YEARS算法诊断疑似肺栓塞

由此可见,妊娠适应的YEARS诊断算法在妊娠全程可安全地排除了肺栓塞,其可使32%至65%的患者中避免了CT肺血管造影。

值班必备:警惕这4大心电图危急值,生死一线!

2019-3-14

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 值班必备:警惕这4大心电图危急值,生死一线!

准确解读心电图是每一位医生的基本技能,但是心电图内容错综复杂、博大精深,想深入掌握是一项漫长而又艰巨的工程。因此,对于年轻的一线医生而言,了解能够危及生命的心电图表现就显得尤为重要。今天就跟大家分享一下心电图常见危急值的识别和处理原则。

PNAS:牛磺酸转运蛋白(TauT)缺乏损害肝脏的氨解毒作用

2019-3-14

[肝病] PNAS:牛磺酸转运蛋白(TauT)缺乏损害肝脏的氨解毒作用

研究人员尝试在牛磺酸转运蛋白(TauT)敲除的小鼠中分析肝氨处理情况。令人惊讶的是,尽管组织完整性正常,但在3和12个月时小鼠存在高氨血症。这伴随着脑RNA氧化。

【盘点】2019年3月7日Blood研究精选

2019-3-11

[肿瘤科, 血液科, Blood] 【盘点】2019年3月7日Blood研究精选

2019年3月7日Blood研究精选

妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识(2019)

2019-3-11

[肿瘤科, 妇产科] 妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识(2019)

2017 年中国妇科肿瘤专家遵循循证医学原则,对应用HIPEC治疗妇科肿瘤的证据进行了总结,并以此为依据制定了我国首部《妇科肿瘤腹腔热灌注治疗临床应用专家共识》。在共识的指导下,HIPEC技术在国内得到了稳步推广。2017年后,国内外多项针对HIPEC治疗妇科肿瘤的临床研究相…

我差点万劫不复!请把这个病例转发提醒所有医生!

2019-3-10

[政策与人文] 我差点万劫不复!请把这个病例转发提醒所有医生!

凌晨三点,原本嘈杂的急诊已经慢慢安静下来。如果不是保安师傅的夜宵飘来了让人垂涎三尺的香味,我甚至感觉不到时光的无情流逝。急诊挂号处只剩下几名排队等候缴费的患者,在这些身影在冰冷的深夜里显的分外萧瑟。原本站在急诊室门口伸懒腰的我突然看见一群人架着一位年逾…

30岁高血压病人之死!医生呼吁:高血压用药10个错误千万不能犯!

2019-3-10

[心血管] 30岁高血压病人之死!医生呼吁:高血压用药10个错误千万不能犯!

上午,一个警察朋友过来开药,给我讲了一个年轻人高血压的故事。

急性胸痛的诊断和处理,相见恨晚的优质干货!

2019-3-10

[心血管, 呼吸, 急重症科] 急性胸痛的诊断和处理,相见恨晚的优质干货!

急性胸痛是急诊内科的高发疾病,从病因上来说,在急诊门诊有50%患者为心血管疾病,包括急性心肌梗死(心梗)、不稳定心绞痛、肺栓塞以及心力衰竭等。门诊也会出现稳定心绞痛、肺部疾病、肌肉骨骼疾病、消化道病变以及精神疾病等。

晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行) (第三版)

2019-3-9

[肿瘤科, 肝胆胰外科] 晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行) (第三版)

胰腺癌分期不同,治疗方案的选择也各不相同。早期胰腺癌,首选手术切除。胰十二指肠切除术手术仍为目前主要手术方式,但手术难度大,术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌,传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来,中晚期胰腺癌应用介入诊断和治疗日趋广泛。手术切除…

Hypertension:适量糖脂摄入使低体重出生人群远离慢性病

2019-3-9

[内分泌科, 糖尿病, 全科医学] Hypertension:适量糖脂摄入使低体重出生人群远离慢性病

众所周知,胎儿期营养不足且出生后营养过剩导致肥胖和葡萄糖耐受不良。目前,关于发育过程中膳食不匹配的性别差异研究数量有限,膳食不匹配对血压和肾功能的影响也未得到充分研究。近期,Hypertension杂志发表了一项相关研究报告。

SCI REP: 心房颤动期间较高的心室率与脑低灌注和高血压事件的增加有关

2019-3-9

[心血管] SCI REP: 心房颤动期间较高的心室率与脑低灌注和高血压事件的增加有关

有研究报道,心房颤动(AF)与认知障碍及痴呆有关,但与临床脑血管事件(中风/ TIA)无关。其中一个合理的解释是AF诱导的瞬时临界血流动力学事件的发生; 然而,如果AF期间的心室率的变化则可能影响脑血流动力学,目前还没有研究进行报道。因此,本项研究旨在探究心房颤动…

腹腔镜直肠癌手术,那些年遇到的陷阱,你还会掉下去吗?(上)

2019-3-4

[消化] 腹腔镜直肠癌手术,那些年遇到的陷阱,你还会掉下去吗?(上)

对结直肠外科医生来说,直肠癌手术应该是做得最多的,在肿瘤专科医院,如果一个科室一年有1000台结直肠癌手术的话,那么至少一半以上都是直肠癌手术。

真实病例分享:新诊断心衰患者起始应用ARNI,疗效如何?

2019-3-4

[心血管, 急重症科] 真实病例分享:新诊断心衰患者起始应用ARNI,疗效如何?

《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》中,将ARNI作为Ⅰ类推荐,若有症状的HFrEF患者能够耐受ACEI/ARB,推荐替换为ARNI,比欧洲指南更积极;对于未使用过ACEI/ARB的HFrEF患者,指南推荐若患者血压能耐受可选择ARNI治疗,但同时也强调需监测其安全性。

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2019版《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》在京发布

β受体阻滞剂是治疗高血压的五大药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受某些荟萃分析和英国修改高血压…

第五届呼吸危重症论坛 |《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》发布:多专家分步解读

3月23日下午第五届全国呼吸危重症论坛上,我国《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》发布,…

2018 ICSI指南:潜在器官捐献者管理(第2版)

移植手术技术和免疫抑制技术的进展使越来越多的患者接受器官移植治疗晚期器官衰竭。越来越多的证据表明…

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