JAHA:法洛四联症修复术后住院时间长短的预测因素
2018-05-16 xing.T MedSci原创
由此可见,Fallot四联症修复术后的住院时间部分由患者和手术因素决定。一些因素(例如,有症状新生儿的手术策略)可能可能有所改变。这些结果可能会影响患者的心理咨询、手术方式的选择以及术后护理。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员试图明确接受完全修复的Fallot四联症患者与出院时间相关的手术与患者因素。
研究人员对2012年5月1日至2017年6月2日在费城儿童医院接受完整修复的Fallot四联症患者进行了前瞻性队列研究,这些患者具有详细的人口统计学、临床和手术特征的信息。主要结局为出院时间。Cox比例风险模型用于确定受试者出院时间的患者和手术预测因子。研究人员招募了151名受试者,其中男性占62.8%,非西班牙裔白人占65.6%,非西班牙裔黑人占9.9%。出院的中位时间为7天(四分位数范围为4-12)。
该研究中有五例患者死亡,均在新生儿期接受法洛四联症修复术。出生体重越大,出院率越高(风险比[HR]=1.35,95%可信区间(CI)=1.11-1.64),而无肺动脉瓣与肺动脉狭窄(HR=0.27,95%CI=0.08-0.91)、肺动脉瓣闭锁与肺动脉狭窄(HR=0.57,95%CI=0.33-0.97)、主动脉-肺动脉侧支(HR=0.44,95%CI=0.24-0.84)、在新生儿期(<30天)完全修复(HR=0.45,95%CI=0.27-0.75)、超过1次体外循环运行(HR=0.33,95%CI=0.18-0.61)和更长的主动脉交叉钳夹时间(HR=0.88,95%CI=0.79-0.97)与出院率降低有关。
由此可见,Fallot四联症修复术后的住院时间部分由患者和手术因素决定。一些因素(例如,有症状新生儿的手术策略)可能可能有所改变。这些结果可能会影响患者的心理咨询、手术方式的选择以及术后护理。
原始出处:
Laura Mercer‐Rosa,et al. Predictors of Length of Hospital Stay After Complete Repair for Tetralogy of Fallot: A Prospective Cohort Study, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008719
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